Голосовой протез для первичной установки Provox Vega Puncture Set

Это операция при раке гортани, которая заключается в частичном или полном удалении органа. Цель такого хирургического лечения — удалить злокачественную опухоль с небольшим количеством здоровых тканей вокруг нее, а по показаниям и с рядом расположенными лимфоузлами. Полное удаление гортани вместе с голосовыми связками называется тотальной ларингэктомией. В финале такой операции хирург соединяет глотку и пищевод, чтобы пища могла поступать в желудок естественным путем

Ларингэктомия изменяет жизнь человека. Полное удаление гортани оказывает влияет на то, как пациент дышит, глотает и говорит. Гортань — часть верхнего отдела дыхательных путей человека, по которым воздух проникает в легкие. После тотальной ларингэктомии хирург выполняет трахеостомирование: врач делает в трахее отверстие, необходимое для альтернативного пути попадания воздуха в легкие. В отверстие устанавливается специальная полая трубка, которая выводится на переднюю поверхность шеи. Человеку с трахеостомой не нужно заново учится дышать, так как легкие сами знают, что делать. Просто дыхание изменяется: воздух больше не проходит через рот или нос, а вместо этого он входит и выходит через трахеостому. После ларингэктомии человек не может самостоятельно глотать, пока не заживет горло. Поэтому после операции пациента кормят через зонд — трубку, которую проводят через нос в желудок. Обычно через одну-две недели зонд убирают. Это происходит после того, как место операции зажило и человек может глотать. Также именно в гортани расположена голосовая щель и голосовые связки, которые позволяют человеку говорить. После ларингэктомии человек не может говорить обычным образом, ему приходится заново осваивать этот навык. Существуют различные устройства и методы восстановления голоса

После полного удаления гортани человек не может говорить обычным способом, как до операции. Пугаться полной потери голоса не нужно. В настоящее время существуют разные возможности, которые восстанавливают способность говорить. Например, специальные голосообразующие аппараты. Они бывают нескольких видов. Внешнее электронное устройство, которое нужно прикладывать к шее для воспроизведения голоса. Для формирования звука человек использует рот, губы и язык, как до ларингэктомии. В момент речи необходимо нажать на кнопку активации устройства. При использовании такого электронного аппарата голос будет необычным — «механическим» и низким; Голосовой протез или по-другому голосовой клапан, который устанавливают хирургическим путем. Чтобы говорить, человеку нужно вдохнуть, а затем прикрыть трахеостому. Голос будет практически таким же, как и до ларингэктомии. Существует способ формирования так называемой «пищеводной» речи. Человек заглатывает в пищевод воздух, который при помощи отрыгивания затем попадает в горло и формирует звуки. При этом никакие устройства не нужны, но технике пищеводного голоса нужно долго учиться у логопеда.

Да, голосовой протез требует периодической замены, так как со стороны пищевода он соприкасается со слюной, пищей и жидкостью. Срок службы протеза зависит от качества ухода за ним. Очистку протеза рекомендуется проводить утром, вечером и после каждого приема пищи, используя специальную щетку и грушу для промывания. Своевременный и регулярный уход приводит к тому, что протез будет служить долго – от полугода до полутора лет.

Да, в России можно установить голосовой протез во время операции по удалению гортани или после нее. Если это отдельное хирургическое вмешательство, то обычно его проводят после полного заживления: через 3–6 месяцев после тотальной ларингэктомии. Голосовой протез представляет собой небольшое силиконовое устройство, которое создает соустье между пищеводом и трахеей. Он имеет вид одностороннего клапана, который открывается, когда человек говорит. Клапан формирует звук, с помощью которого можно произносить слова, двигая губами и ртом обычным способом. Голос человека звучит естественно, практически также, чем до ларингэктомии. Когда человек ест или пьет, клапан закрывается, что предотвращает попадание в дыхательные пути слюны, жидкости или пищи.